Decursus

Als een patient een behandeltraject heeft, kunnen er aantekeningen en opmerkingen worden opgenomen over het verloop van het behandeltraject. Metingen zijn een bijzondere vorm van opmerkingen, die afzonderlijk behandeld worden in deze handleiding. Andere aantekeningen over het verloop van de behandeling heten decursus-aantekeningen.

Decursus-aantekeningen kan je in het dossier toevoegen door onder het Behandeltraject te kiezen voor Decursus-entry invoeren. Er verschijnt een blok waarin het soort decursus en de aantekening zelf kunnen worden vastgelegd. In het startscherm zit een rapportage ''Decursus'' waarmee alle notities over een periode kunnen worden opgevraagd, bijvoorbeeld ten behoeve van een teamoverleg.

Als een decursus-entry wordt toegevoegd, verschijnt een decursus blok. In dit blok kan de soort van de decursus-entry worden gekozen. Afhankelijk van de soort verschijnen de verdere invoervelden, die varieren van een algemeen tekstveld tot een mogelijkheid om teamleden op te roepen bij een volgend consult.

Het inrichten van de decursus-entries en het bepalen van de soorten die beschikbaar zijn, wordt per AC geregeld. De beheershandleiding legt uit hoe dat moet.

Hier onder volgen uitleg over de standaard soorten decursus: team, vertrouwelijke notities, brieven (korte, lange en reguliere).

Standaardzinnen

Bij veel decursus-soorten zijn er typische zinnen die in notities van die soort voorkomen: dat zijn de standaardzinnen. Zo wordt bij de (niet-standaard) decursus-soort Anamnese vaak de zin gebruikt "De patient is verschenen op het AC voor een eerste onderzoek." Om die zin niet steeds met de hand in te hoeven typen, wordt het als standaardzin ingevoerd.

Standaardzinnen kunnen worden aangeklikt en de tekst van de zin wordt toegevoegd aan de tekst van het relevante deel van de decursus-entry.

Welke standaardzinnen er zijn, en bij welke decursus-soorten die horen, wordt bepaald door de inrichting van de decursus. Dat staan in de beheershandleiding beschreven.

Decursus Team

Voor het invoeren van een decursus entry van type team ... TODO: nadere uitleg

Decursus Vertrouwelijk

In de default inrichting van OpenAC, heeft een vertrouwelijke decursus-entry (dat wil zeggen, eentje met thema Vertrouwelijk), de volgende eigenschappen:

• Het is read-only voor andere gebruikers
• Het veld Notities OpenAC is altijd zichtbaar
• De documenten zijn niet zichtbaar en niet gelinkt in het decursusblok

Het is de bedoeling dat je de gegevens in een document stopt, niet in het notities-veld.
Hier heb je twee screenshots van een vertrouwelijke decursus-entry. Twee onderzoekers, HANS en JAN, kijken naar hetzelfde dossier. JAN heeft de vertrouwelijke decursus-entry gemaakt. De notities zijn voor beide zichtbaar -- maar die zijn ook niet bedoeld om de vertrouwelijke informatie in te schrijven.

Beeld HANS	Beeld JAN

Het idee is dat je een bestand maakt met de eigenlijke vertrouwelijke notities / brief. Die wordt normaal gesproken versleuteld (met je Word-password, of onversleuteld als dat niet is ingeregeld) opgeslagen op de centrale opslaglocatie. HANS heeft geen links naar de bestanden, dus kan hij niet via OpenAC (ter ontsleuteling) die bestanden openen. JAN kan ze (de links) wel zien en aanklikken.

Hiervoor moet de codetabel thema Vertrouwelijk zijn ingeschakeld.

Er zijn een aantal problemen met een vertrouwelijke decursus-entry, bekeken door een andere medewerker:

• velden Onderzoeker/ Medewerker worden wel vermeld/ wel zichtbaar in de read-only versie
• Omboeken naar andere open behandeling is mogelijk,
• Volledig scherm is mogelijk.

• In de kaartweergave is wel iets van de bestandsnaam zichtbaar; genoeg, misschien, om het bijbehorende bestand op te zoeken.

• Bij de medewerker die de decursus-entry heeft gemaakt, is die ook read-only

• In de uitgeklapte weergave van de andere medewerker, zijn er links naar het medewerkerscherm zelfs al kan je daar niks zien.

• In het overzicht documenten, tabblad Decursus, zijn vertrouwelijke decursus-entries wel te zien (notities is, zoals gezegd, altijd zichtbaar). Nu ook met volledige bestandsnaam.

• En in het overzicht documenten, tabblad Documenten, zijn de vertrouwelijke decursus-documenten te zien en te openen:

De oorspronkelijke bedoeling met thema Vertrouwelijk was dat je een notitie kon opnemen -- wetend dat dat voor iedereen zichtbaar is en blijft -- en de echte decursus in een bestand opnemen. Dat bestand kan je opslaan met eigen wachtwoord, of wat voor file beschermingen je verder ook hebt.

OpenAC zou daarbij moeten helpen door de bestanden en velden anders dan Notities niet-zichtbaar te maken voor andere medewerkers. Vandaar dat lijstje met screenshots van mij. Indien het bestand beveiligd is met een wachtwoord of anderzins (buiten OpenAC om) dan is het niet-al-te-erg dat de bestandsnamen te zien zijn in OpenAC, maar beter van niet. De andere velden moeten wel allemaal verborgen zijn.

• de eigenaar maakt juist een document aan
• de eigenaar slaat het document op met een wachtwoord
• de eigenaar zet niks (of alleen iets in de trant van "vertrouwelijke notitie") in veld notities
• andere gebruikers kunnen er niet bij

Decursus Brief

TODO: alles

TODO: andere decursus types